rtpa alteplase

Terapi trombolisis intravena dengan alteplase adalah satu-satunya pengobatan yang disetujui untuk stroke iskemik akut, tetapi efektivitas dan keamanannya saat diberikan lebih dari 3 jam setelah timbulnya gejala masih menjadi pertanyaan. Alteplase (rtPA) adalah agen trombolitik untuk STEMI akut, stroke, emboli paru, dan kondisi lainnya. Pelajari tentang indikasinya, administrasinya, dosis, bukti, risiko, dan alternatif dari LITFL, sumber online komprehensif untuk farmakologi perawatan kritis. Jika memenuhi syarat, semua pasien stroke iskemik akut harus menerima Alteplase (IV r-tPA). Kriteria inklusi meliputi diagnosis stroke iskemik yang menyebabkan defisit neurologis yang dapat diukur dan pengobatan dalam 4,5 jam (IV r-tPA antara 3-4,5 jam tidak disetujui oleh FDA). Kriteria eksklusi termasuk perdarahan intrakranial saat ini. Pada tahun 2005, trombolisis intravena (IV) menggunakan alteplase, plasminogen aktivator jenis jaringan rekombinan (rt-PA), untuk pasien dengan stroke iskemik akut disetujui di Jepang berdasarkan hasil Uji Klinis Alteplase Jepang (J-ACT) 1) dengan regimen dosis rendah tertentu. Temuan perdarahan intrakranial (ICH) pada pencitraan otak adalah kontraindikasi absolut dalam pemberian rtPA intravena (IV) untuk stroke iskemik akut dalam pedoman Asosiasi Jantung Amerika terbaru (AHA) dan label obat Activase (alteplase, rtPA) (Genentech, Inc) 1. Ini termasuk... Alteplase adalah agen trombolitik yang diproduksi melalui teknologi DNA rekombinan. FDA menyetujuinya untuk digunakan dalam stroke iskemik akut, emboli paru, infark miokard akut, dan kateter tersumbat. Indikasi tidak resmi meliputi trombolisis terarah kateter dalam pengobatan penyakit arteri perifer dan trombosis vena dalam. Activase dapat diberikan sebagai rekonstitusi pada 1 mg mL atau lebih diencerkan segera sebelum pemberian dengan volume yang sama NaCl 0,9% atau D5W, untuk menghasilkan konsentrasi 0,5 mg mL, dengan menghindari pengadukan berlebihan selama dilusi; campur dengan perlahan dan atau secara perlahan diinversikan. Pemberian heparin tak terpisahkan, heparin berat molekul rendah, atau heparinoid secara dini saat ini tidak direkomendasikan untuk pengobatan stroke iskemik akut. Ini bertentangan dengan pedoman pengobatan fase akut infark miokard, di mana asosiasi antara rtPA dan heparin telah menunjukkan keunggulannya atas rtPA saja dalam hal... Terinspirasi oleh keberhasilan terapi trombolitik pada penyakit sumbatan pembuluh darah jantung, sejak tahun 1996 di Amerika telah disetujui pemberian terapi trombolitik yang bertujuan untuk menghancurkan sumbatan pada pembuluh darah otak dengan obat golongan 'Recombinant Tissue Plasminogen Activator (rtPA)'. Aturan penggunaan rtPA (alteplase) termasuk infus 0,9 mg/kg IV (maksimal dosis 90 mg) selama 60 menit, dengan 10% dosis diberikan bolus selama 1 menit. Hentikan infus rtPA jika pasien mengalami sakit kepala berat, hipertensi akut, mual, muntah...